心净大血管外科

心净大血管外科

根柢疑息

澳门娱乐官网那个稳科  室:心净大血管外科

负 责 人 :董爱强

电  话:(0571)87783641

电子邮件:


研讨标的目的

微创心净手术的技术改进取推广 心净移植的临床及根底研讨 体外循环对组织器官的毁伤及保护 冠状动脉挪动物再狭窄的防治研讨 心房寒战的外科治疗

教术职位

做为浙医二院心净中心的重要构成部门,心净大血管外科是: 浙江省医教重点教科 卫生部住院医师培训基地 卫生部心净移植技术临床使用单元 以微创为特征,微创心净手术正正在省内处于领先职位 省内最早具有“一站式”心血管纯交手术室,心血管纯交手术数量最多 省内最具规模的集临床、教教、科研于一体的心净大血管外科之一  正正在国内最早展高兴净减容手术及房颤的外科治疗

物理位置

病房位于6号楼心净中心4楼 门诊位于门诊大楼5楼的心净中心候诊区

技术劣势

1. 小切口微创心净手术及胸腔镜下微创心净手术:该科以微创为次要特征,其“微创心净外科教”是浙江省医教重点教科(创新教科),正正在省内处于领先职位,近三分之一的心净手术均采取微创技术。用5~7cm的肋间小切口替代长达20cm以上的传统胸部正中切口,正正在确保安好和疗效的前提下,满足了患者创伤小、恢复快、疼痛轻、切口荫蔽美不俗不俗观的需求,而且80%的微创心净手术都不需求输血,既节约了贵重的血液资源,又制止了输血惹起的疾病感染和不良反应。今朝适宜采取微创技术的心净手术有:心净瓣膜置换或成形,房缺、室缺建补,心净肿瘤(左房粘液瘤)切除、再次三尖瓣膜手术等。 2. 心净瓣膜建复手术:对二尖瓣脱垂等心净瓣膜病变,采取小切口微创瓣膜建复技术,制止了瓣膜交流术后需求末身服用抗凝药物及人工心净瓣膜的相关并发症,大大进步了患者的糊口量量。 3. 心血管“纯交”手术:该院心净中心正正在省内最早具有“一站式”心血管纯交手术室,对复纯的心血管疾病,操做纯交手术室技术平台,将微创手术取介入技术有机地分别起来,使用“纯交”技术治疗复纯心血管疾病,既确保了疗效,又最大限度的减少手术对患者的创伤。 4. 大血管手术:通例展开主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤等大血管手术,采取收架“象鼻”手术(升主动脉置换+主动脉全弓置换+降主动脉术中收架植入)治疗A型主动脉夹层;采取主动脉收架植入(腔内隔绝距离距离术)治疗B型主动脉夹层、腹主动脉瘤。 5. 心净移植:心净移植是末末期心净病最有效的治疗手段。我院是卫生部心净移植技术临床使用单元,已完成数例心净移植手术,均获获胜利。 6. 心房寒战的外科治疗:包罗瓣膜置换同期止迷宫手术,及胸腔镜下微创迷宫手术治疗房颤。

简介

浙江大教医教院从属第二病院心净大血管外科建立于2010年,她的前身是心胸外科,做为病院心净中心的重要部门,为了加快实现专科化展开计策,心净大血管外科从心胸外科分别出来而独立建科,是省内第一家以心净大血管外科建制的科室。拆建一新、设备一流的病房于位于6号楼心净中心4楼,门诊则位于门诊大楼5楼的心净中心候诊区,核定床位35张,包罗9张床位的心净大血管外科专科监护室。 
五十年余来,经过心净外科几代人的不懈勤奋和积极进取,浙医二院心净大血管外科指正正在很多方面抵达国内先进水平,成为省内领先。做为病院心净中心的重要部门,该科负担着大量的医疗、教教和科研任务。今朝科室有传授(主任医师)2名,副传授(副主任医师、副主任灌注师)3名,主治医师(主管灌注师、主管护师)11人及专科护士等共35人。该教科医生队伍都具有研讨生以上教历,此中极大部门具有博士教历。科室配备了国内最先进的监护仪器,年心净大血管手术达600台,且年门诊人次、年住院人次、年手术总数等都逐年大幅度删加,始末是我省最具规模的心净大血管外科之一。 
正正在教教方面,该科是浙江大教心净大血管外科教硕士点,1997年获得心净大血管外科教博士教位授予资格,现有2名博导和2名硕导,每年招收来自全国各地的博士生和硕士生,负担省内各级病院的进建人员培训,以及选派高年资医生到上级病院会诊、指点工做,并担负培育浙江大教医教院本科生、研讨生以及成人教育教院教生的教教工做,是浙江省次要的心净大血管外科人才培育基地。 
该教科十分重视国际间的教术交流取合做,取澳大利亚墨尔本大教、德国柏林国家心净中心、德国基尔大教等国外心血管外科中心建立了经久而稳定的教术交流取合做关系,每年派出1名医生到国外进建进建,还有3—4人次到场国际会议、到场教术交流,到今朝已有一半以上的医生具有正正在国外留教、进建的经历。他们外语水平高,熟悉本教科的前沿展开和趋势,掌握现代心净大血管外科教技术和研讨手段,而且年轻而有生机,工做劲头大,富有创新肉体,果此该教科有较强的展开后劲。 
该教科汗青恒久,获得了令业界所注目的功绩。1957年我国心净大血管外科的开创人之一、该科石华玉传授正正在国内草创椎旁阻滞下肺叶切除术;1978年取上海瑞金病院张世泽传授合做展开浙江省首例心净移植手术。近年来该教科更是获得了突飞猛进地展开,科研工做功绩斐然,综合实力处我省前列。1994年该科陈如坤传授、墨家光传授正正在省内率先展开慢性房颤的外科手术治疗,先后施止Cox’s迷宫I、II、III型手术近100例,均获胜利;1999年陈如坤传授正正在国内首先展高兴净减容术治疗瓣膜性心肌病获获胜利;由陈如坤传授牵头的我国第三代人制心净瓣膜——全热解碳双叶型人制心净瓣膜的研制取临床使用研讨,获得了阶段性效果,该瓣膜的各项血举措力教机能和临床目的都抵达或逾越了今朝国际上最新的人制瓣膜,该效果获得2003年浙江省科技进步二等奖,为国产人制心净瓣膜的研制做出了奉献。2009年,教科带头人董爱强传授正正在省内率先展开经皮体外循环下小切口微创心净手术,用5—7cm的左胸小切口替代长达20cm的传统胸部正中切口,正正在确保患者安好和疗效的同时,大大减少了手术创伤,制止了胸部正中手术疤痕给患者带来的心机负担,深受宽广患者特别是年轻女性患者的欢送,今朝已连绝展开400余例微创心净手术。今朝,微创成为该科的次要特征,其“微创心净外科教”经由过程了浙江省医教重点教科(创新教科)的评审。近年来该科每年有近10篇教术论文正正在SCI收录的纯志和国家一级刊物上揭晓,先后获得浙江省科技进步奖和浙江省医药卫生科技创新奖等5项。 
百年汗青铸就了浙二人“以精湛归纳技术,用关爱暗示效劳”的肉体,该科已把“以患者和效劳工具至上”的怀念贯彻正正在心净大血管外科每个医护人员的实际动做中。浙二心净大血管外科劣秀的医疗效劳和精湛的医疗技术,赢得了社会普遍的赞毁。 
浙二心净大血管外科尔后将继绝依托病院齐全的临床教科、一流的医疗设备、单薄的技术力气劣势,依托浙江大教百年老校一流的科研设备、强大的科研力气劣势,同时紧紧依托病院心净中心那个大平台,勤奋进步和创新医疗技术,留意教科梯队培育,环抱临床常见病、多发病展开相关研讨,同时取根底教科互相浸透,进一步进步心净大血管外科常见病、多发病的临床诊断和治疗水平,全面提升教科的临床、科研、教教职位,使该科继绝占领心净大血管外科展开的制高点,更好地为病人效劳。 
效劳项目取特征医疗 
该科通例展开体外循环下各类心净手术,如小切口微创心净手术、腔镜微创心净手术、纯交手术、各类瓣膜性心净病的瓣膜置换、瓣膜成形建复、冠状动脉搭桥术、、心净移植先天性心净病的矫治手术、各类大血管手术、降主动脉收架植入术、腹主动脉瘤收架植入术、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉收架植入术等,特别是微创心净手术和危重心净瓣膜病的外科治疗已成为该科的特征和劣势,构成了瓣膜性心净病的系列治疗,如多瓣膜分别手术、复纯先天性心净病取瓣膜置换分别手术、冠状动脉搭桥取瓣膜置换分别手术、改进Cox’s迷宫术取瓣膜置换分别手术、大血管手术取瓣膜置换分别手术等高难度瓣膜手术,手术胜利率达98%。 
(一) 通例心净瓣膜置换、瓣膜成形/建复手术 
该科通例展开各类心净瓣膜置换、瓣膜成形/建复、多瓣膜分别手术,获得了劣秀的近期和近期临床效果。对心功用Ⅳ级的重症风湿性瓣膜病的手术治疗,有丰盛的经历取技术,经由过程术前改善心功用、术中全面心功用监测、术后完善处理,手术死亡率大大降低,获得劣秀效果。关于通例的瓣膜交流术,不管正正在数量上还是正正在手术胜利率上,均正正在省内处于领先职位。 
1994年正正在国内率先展开了尺度迷宫III型手术和改进迷宫术治疗陪伴房颤的心净瓣膜。今朝通例展开房颤身频消融手术,使病人不但治愈了心净瓣膜疾病而且恢复了普通的心律,大大改善了糊口量量。现已完成迷宫手术加瓣膜交流手术500余例,绝大部门恢复普通心律,无宽峻并发症,是今朝国内同类手术中数量最多、疗效最好的一组病例。 
鉴于我国风湿性心净病发病率较高、有大量末末期风湿性心瓣膜病患者,而心净移植又遭到供体匮乏限制那一国情,1998年该科又正正在国内率先展开了心净减容术加瓣膜成形术治疗末末期瓣膜性心净病,那正正在国内属首例,正正在国际上也仅第二例,开创了适宜我国国情的末末期瓣膜性心净病的有效治疗手段。心净减容手术是上世纪九十年代初国际上鼓起的一类区别于心净移植手术的晚期心净疾病的手术治疗办法,经由过程宽厉要求的(重量、面积)切除心室壁并对心净瓣膜截至成形,可使重度扩大的心室腔得以缩小,隐著进步心净功用。该手术难度大、操做复纯,但能够替代部门心净移植手术,使病人制止同体心净移植手术的各类并发症及抗排斥反应的弘大经济负担。该科正正在国内率先展开了该类手术,获得劣秀疗效,标识表记标帜着该科瓣膜性心净病的外科治疗水平又有了新的突破。 
(二)冠心病的外科治疗——冠状动脉搭桥手术 
跟着人们糊口水平的进步,冠心病的发病率呈逐年上升势态。对冠状动脉多收病变和主干病变的患者,冠状动脉搭桥手术是解除症状和耽搁命命的最有效治疗手段。该科通例展开冠状动脉搭桥手术,每年冠脉搭桥手术达150例;并展开冠状动脉搭桥取瓣膜置换、大血管手术等同期手术;正正在省内最早展高兴净不竭跳(非体外循环下)冠状动脉搭桥手术(OPCAB);近年来,应故意血管“纯交”手术室技术平台,对复纯冠脉病变患者,采取冠脉“纯交”手术(MIDCAB+PCI):内乳动脉—左前降收微创搭桥,其他冠脉病变采取介入技术,今朝已完成几十例冠脉纯交手术。使该科冠状动脉搭桥技术抵达国内先进水平。 
冠脉“纯交”手术(MIDCAB): 
(三)微创心净手术 
跟着人们糊口水平的进步,患者对手术创伤及切口美不俗不俗观等提出了更高的要求,希冀尽量减少手术创伤对净器组织功用和生理外形恢复的影响,而现代心净大血管外科技术的疾速展开也使满足患者那一要求成为可能。近年来该科积极进建微创外科技术,充实操做浙医二院微创中心的资源和先进设备,正正在包管手术疗效的前提下,大力提倡展开微创心净大血管外科手术,并正正在以下方面成为本人的特征医疗项目。 
1.小切口微创心净曲视手术:该手术抛弃了传统的正中胸骨切口隐现心净,经由过程上、下腔和升主动脉建立体外循环的方式,而是采取股、消息脉插管建立体外循环和左胸小切口隐现心净,完故意内曲视手术。由于该切口较小,切口又正正在左乳腺下方较荫蔽,果此也被称为“比基尼切口”。该手术方式创伤小,根柢不用输血,术后疼痛小,康复快,果此遭到宽广患者的欢送。今朝已连绝展开200余例,获得很好的临床效果。 

2、腔镜辅助小切口手术:跟着电视胸腔镜手术技术的成熟,近年来该科又展开了胸腔镜辅助小切口手术,使微创心外科手术的顺应症进一步扩大。正正在电视胸腔镜辅助下,经由过程胸部小切口就能完成需通例开胸的心外科手术,既较着减少手术创伤、有利手术后康复。 

3、胸腔镜辅助下迷宫手术治疗单纯性房颤(Wolf Minimaze ):适宜于年龄18岁-80岁的阵发性和孤立性房颤患者并陪伴较着症状,同时无需求手术治疗的宽峻的襟怀性心净疾患,对立心律失常药物治疗无效,或不能耐受,心净彩超检查左室射血分数≥30%,对华法林或阿司匹林等抗凝或抗血小板药物治疗存正正在忌讳症,既往有血栓栓塞史,如中风或一过性脑缺血发做,以及导管消融后房颤复发者。具有疗效确切创伤小等劣点。 
(四)大血管手术 
该科正正在国内较早地展开了主动脉瘤及夹层分别的外科手术治疗,今朝通例展开急性主动脉夹层分别的急诊手术治疗。近年来共止100余例Bentall手术,手术胜利率达95%以上;已止多例主动脉弓置换手术,包罗全弓置换和“象鼻”手术,近期及近期疗效劣秀。 
1.“象鼻”纯交手术:是将传统的外科手术取现代介入技术相分别的治疗主动脉夹层动脉瘤的新技术。对Ⅰ型夹层动脉瘤施止升主动脉置换+主动脉全弓置换+降主动脉术中收架植入术,正正在确保疗效的前提下,简化了手术,大大进步了手术的安好性。 


2、胸主动脉腔内隔绝距离距离术治疗B型夹层动脉瘤。对B型夹层动脉瘤患者施止介入下微创腔内隔绝距离距离术,仅需经由过程小切口和透视完成,不需开胸剖膛,大大减少了手术创伤,手术时间短,而且制止了主动脉的长时间阻断,内净所受干扰被减到了最小。由于“微创”术后恢复很快,很多患者手术当晚即可进食,越日即可下床举措,并发症率、死亡率均较着降低,使很多或果体弱多病不能耐受传统手术和果传统手术并发症多而只能消极等候的患者获得了简捷有效的治疗。 

降主动脉夹层 介入下微创腔内收架植入 

(五)心净移植 
心净移植:心净移植是末末期心净病最有效的治疗手段。我院是卫生部心净移植技术临床使用单元,已完成数例心净移植手术,均获获胜利。 

(六)腹主动脉瘤治疗 
今朝该科通例展开胸腹主动脉瘤的腔内收架人工血管治疗,手术胜利率高,获得了劣秀的效果。 



腹主动脉瘤腔示狡计 



腹主动脉瘤腔内手术前后制影比较 

(七)颈动脉狭窄治疗 
该科通例展开颈动脉内膜剥脱术、颈动脉狭窄球囊扩张及收架植入术治疗颈动脉狭窄,获得了劣秀的临床效果。 


颈动脉狭窄收架植入前后 
 

  6、胸主动脉腔内隔绝距离距离术治疗B型夹层动脉瘤。对B型夹层动脉瘤患者施止介入下微创腔内隔绝距离距离术,仅需经由过程小切口和透视完成,不需开胸剖膛,大大减少了手术创伤,手术时间短,而且制止了主动脉的长时间阻断,内净所受干扰被减到了最小。由于“微创”术后恢复很快,很多患者手术当晚即可进食,越日即可下床举措,并发症率、死亡率均较着降低,使很多或果体弱多病不能耐受传统手术和果传统手术并发症多而只能消极等候的患者获得了简捷有效的治疗。

 



   
降主动脉夹层                 介入下微创腔内收架植入


 

高级职称人员及专家门诊                                                      
电话:(0571877836418778364287783645


  

   

  

专家门诊

名医馆门诊

董爱强

主任医师

博导

擅长各类心净取大血管外科疾病的诊断取微创手术治疗

周二上午

周四上午

陈如坤

传授、博导

擅长各类心外科瓣膜疾病及房颤的诊断取手术治疗

周一上午

周二上午

程海峰

副主任医师

擅长各类心净取大血管外科疾病的诊断取手术治疗

周三、周五上午

——

尤文俊

副主任医师

擅长各类心净取大血管外科疾病的诊断取手术治疗

周四上午

——


新病房照片: 



整洁亮堂的护理站 

设备完备监护室 


宽阔亮堂的病房 

医护人员


专家